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濟南職工醫(yī)保21日起變更門規(guī)及門統(tǒng)定點醫(yī)療機構(gòu)

2017-12-20 15:09:00 來源: 大眾網(wǎng) 作者:

  大眾網(wǎng)濟南12月20日訊(記者 張帆 通訊員 夏天 王東)大眾網(wǎng)記者今天從濟南市社保局獲悉,濟南市職工基本醫(yī)療保險參保人2018醫(yī)療年度變更門診定點醫(yī)療機構(gòu)集中辦理工作將于12月21日至31日進行,變更結(jié)果將自2018年1月1日起生效。沒有變更需求的參保人無需登記,可繼續(xù)持社保卡(門規(guī)病人加帶門規(guī)證)在原定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

  變更定點只需“舍舊定新”

  這次變更在辦理方法上與往年相同,有門規(guī)或門統(tǒng)定點醫(yī)療機構(gòu)變更需求的參保人不必到原定點辦理手續(xù),只需在變更期間內(nèi),攜帶本人社保卡到新選擇定點醫(yī)療機構(gòu)辦理變更登記手續(xù)即可,門規(guī)定點變更時需同時攜帶門規(guī)證。

  社保卡丟了也能變更定點

  處于社保卡掛失期的參保人,可先攜帶社保卡掛失單到市政務(wù)服務(wù)中心(站前街9號)二樓社保經(jīng)辦大廳34號門診現(xiàn)金報銷窗口開具無卡證明,持無卡證明到其所選的醫(yī)療機構(gòu)辦理門規(guī)及門統(tǒng)變更登記。

  錯過集中辦理也可“人性化”處理

  這次變更與往年相比最大的不同是在辦理時間上將更加靈活。對因特殊原因錯過了集中辦理時間參保人,如在2018年1月份在原定點醫(yī)療機構(gòu)未發(fā)生門規(guī)或門統(tǒng)醫(yī)療費用,仍可在1月31日前,到新選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理變更登記手續(xù),變更當天即可生效。

  門規(guī)“專科病”有“專科”的辦法

  對于兼患Ⅱ類病種中的“慢性病毒性肝炎” “肝硬化” “結(jié)核病” “眼科疾病(黃斑裂孔、視神經(jīng)萎縮、青光眼)”的門規(guī)病人,可另選擇一家定點專科醫(yī)院診療;對于兼患“惡性腫瘤的治療” “尿毒癥患者的透析治療” “器官移植患者的抗排異治療” “精神病”Ⅰ類病種的門規(guī)病人,可另選擇一家定點專科醫(yī)院或三級綜合性醫(yī)院診療。

  特別提醒:順序很重要

  在辦理多家門規(guī)定點變更時,一定要注意辦理的先后順序。具體來講,有兩種情況需要注意。

  情況一:專科醫(yī)院要先變更

  在增加專科定點醫(yī)院的同時又變更原定點機構(gòu)的,應(yīng)先在定點專科醫(yī)院辦理完變更手續(xù)后,再到新選擇的定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或定點醫(yī)院辦理變更手續(xù)。

  情況二:高級別醫(yī)院要先變更

  對于同時患有Ⅰ類病種和其他門規(guī)病種的門規(guī)病人,如果同時新增三級綜合性醫(yī)院和變更原定點機構(gòu)的話,需要先到新增的三級綜合性醫(yī)院辦理完變更手續(xù)后,再到新選擇的定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或定點醫(yī)院辦理變更手續(xù)。

  另外還需要提醒的是,新選擇的門統(tǒng)定點與門規(guī)定點為同一級別時,只能選擇同一家定點醫(yī)療機構(gòu)。但門規(guī)定點屬于省三級綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院的情況除外,仍可在門統(tǒng)定點與門規(guī)定點為同一級別情況下門規(guī)、門統(tǒng)分別各自選擇定點醫(yī)療機構(gòu)。

初審編輯:尹玉濤

責(zé)任編輯:張帆

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