初審編輯:尹玉濤
責任編輯:劉大帥
1月17日,在濟南電視臺大型電視問政節目《作風監督面對面》的現場,記者了解到,有市民反映了大病患者在承擔醫保報銷比例之外的部分,仍然有很大的經濟壓力的問題。
某大型企業的人力資源部門負責人李女士告訴問政人員,醫保報銷后,個人承擔的比例并不是很大,也都在承受范圍之內。但是一旦攤上大病重病,費用巨大,醫保個人承擔的比例雖然不變,但費用還是讓一般工新階層感到十分吃力。她所在的單位就有幾位得大病的職工,家庭負擔很重。
那么對于李女士說的,遇到大病重病,醫保個人承擔的比例雖然不大,但由于總費用很高,個人承擔的費用仍然不少,這種情況會有解決途徑嗎?
"醫保報銷 個人承擔的比例仍過高 如何破解?"
視頻:市人力資源社會保障局黨委副書記、副局長、市社會保險事業局黨委書記、局長鄭志友回應市民問題
對此,濟南市人力資源社會保障局黨委副書記、副局長、市社會保險事業局黨委書記、局長鄭志友回復說:
國家規定醫保報銷有一個數據叫封頂線,濟南市醫保報銷的封頂線是44萬。但是有些患者得了大病,花費比較大,可能要超過封頂線,所以個人負擔就會很重。
鄭志友說,為了解決這個問題,濟南市早在2016年就出臺政策,把一些高價藥比如癌癥靶向藥物納入報銷范圍。
2018年濟南市又出臺了“二次報銷”的政策,就是在過去報銷的基礎上,個人負擔超過1.2萬到20萬的,再報銷60%,20萬到40萬的,再報70%,也就是說濟南市醫保的封頂線從44萬漲到了84萬。
應該說這一政策力度還是比較大的,含金量也是很高的。這一政策實行了以后,相信能有效緩解重病患者個人負擔重的問題。
鄭志友說,醫保報銷工作一直是堅持零手續、零跑腿的服務理念。“二次報銷”政策實行不用墊付,不用做任何手續,只要患者出院結算,就可完成報銷。
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